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20世纪80年代，骨折病人一般只能使用石膏固定，当时大多数人的观念里，用树皮治疗骨折始终是民间的土方法。刚到杭州工作时，骨折病人找上张培祥，听说只是用树皮固定而不是石膏，赶忙退了出去。每每遇上这样的情况，张培祥并不急于解释、挽留，“能不能医好，病人自己最清楚，只要他们亲身体验过一回，接下来自有选择。”张培祥说。

短短几年内，好疗效带来了好口碑，张培祥的门诊量呈倍数增长，最忙的时候一天接诊过114人。为了回报家乡父老的关爱，从2003年开始，结束工作日的门诊，每周六，张培祥都会回到富阳老家上图山村，免费为父老乡亲疗伤治病。消息渐渐传开，周边城市的病人也慕名而来，诸暨、桐庐、浦江……张培祥没有犹豫，不管是不是乡亲，通通不收钱。每周六如约而至的义诊，至今已经超过20年。

古稀之年，张培祥先后被聘为浙江省名老中医专家传承工作室和全国名老中医药专家学术经验继承工作室的指导老师，经过几年的带教，培养了10余名学术继承人。近年来，张培祥还在不断梳理总结自己几十年的临床实践经验。历经5年时间，张培祥手写书稿20余万字、绘图200余张，完成《张培祥治伤经验》和《骨折的杉树皮夹板外固定疗法》两本专著，并由学生整理后正式出版。

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他于1990年3月至2003年3月在广西师范大学工作，先后担任教育系副系主任、教科院副院长、院长；2003年3月至2024年7月在西南大学工作，担任副校长、教授、博士生导师，其间于2016年3月至2018年3月被组织选派到云南省普洱市挂职，担任市委常委、副市长；2024年8月入职浙江大学求是特聘教授，在教育学院担任教授、博士生导师。