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但近期国家医保局组织的专项飞行检查发现,一些定点医疗机构和定点零售药店外配医保药品处方管理粗放,虚假处方、超量开药等现象屡有发生,损害参保人合法权益,威胁医保基金安全,亟需加强外配处方规范管理。各地要深刻剖析黑龙江省哈尔滨市部分药店欺诈骗保的典型案例,全面加强处方流转全流程监管,严厉打击虚假处方欺诈骗保行为。

各地医保部门要指导定点医疗机构按照相关要求和医保协议约定配备诊疗所需药品,暂时无法配备但确需使用的,应当为参保人提供必要的处方外配服务并加强管理。已上线医保电子处方中心的统筹地区,定点医疗机构应通过电子处方中心提供处方外配服务。支持将电子处方打印成纸质处方,方便老年人等有需求的参保人持纸质处方前往定点零售药店购药。暂未上线医保电子处方中心的统筹地区,定点医疗机构开具的纸质处方须经本院医保医师签名并加盖外配处方专用章后有效。定点医疗机构要将涉及参保人的所有外配处方(纸质处方复印)留存备查,保存期限不少于2年。纸质处方应由定点医疗机构按照相关部门规定的标准和格式印制,并在前记部分进行连续编号,保证处方编号的唯一性、可识别性。定点医疗机构要定期汇总分析涉及参保人的外配处方情况,发现医务人员处方行为不规范的予以提醒、批评和教育,发现参保人冒名开药、重复开药、超量开药或利用医保报销待遇转卖药品的,及时向当地医保部门举报。

定点零售药店为参保人调剂外配处方时,应认真检查处方的真实性、合法性、规范性,核准处方用药信息、有效期等以及参保人信息,发现问题的可以拒绝调剂,并及时向当地医保部门反映存疑外配处方线索。已上线医保电子处方中心的统筹地区,定点零售药店应通过医保电子处方中心下载定点医疗机构电子处方,按处方进行调剂,电子处方存档备查。暂未上线医保电子处方中心的统筹地区,参保人使用纸质处方的,定点零售药店核验调剂后应当按规定留存处方,定期提交统筹地区医保部门检查,纸质处方保存期限不少于2年。定点零售药店应按照医保部门关于药品追溯码有关规定,应用药品追溯码,确保调剂外配处方药品可追溯。

原则上,定点零售药店凭本统筹地区定点医疗机构外配处方销售的药品,符合规定的可以纳入医保统筹基金支付范围,暂不接受本统筹地区以外的医疗机构外配处方。各地医保部门要认真落实《国家医疗保障局关于印发〈定点医疗机构医疗保障服务协议范本〉的通知》(医保发〔2024〕22号)要求,将医保药品外配处方管理情况纳入协议管理范畴,压实定点医药机构管理责任。统筹地区医保部门要加强外配处方日常审核金沙1970,定期组织定点医疗机构与定点零售药店外配处方之间“对账”,发现违法违规问题,按照相关规定进行协议处理、行政处罚、移送司法机关等。对外配处方量多、金额较大或数据异常波动的定点医药机构要重点加强政策指导和监督检查。

各地要依托全国统一的医保信息平台金沙1970,抓紧部署应用医保电子处方中心功能,连通医保经办机构、定点医疗机构、定点零售药店,确保电子处方顺畅流转。自2025年1月1日起,配备“双通道”药品的定点零售药店均需通过电子处方中心流转“双通道”药品处方,不再接受纸质处方。特殊情况需要延长纸质处方使用时间的,由统筹地区报省级医保部门同意,并向国家医保局备案,延长时间不超过3个月。医保电子处方中心与智能监管子系统有效衔接。

统筹地区医保部门要将检查定点医疗机构和定点零售药店外配处方情况纳入打击欺诈骗保相关行动,2024年12月底前,针对门诊慢性病和特殊病保障、城乡居民门诊“两病”用药机制开方药品,以及其他金额高、费用大、欺诈骗保风险高的开方药品开展专门检查。依托大数据分析,做到纸质处方使用量大的必查,单个处方开药剂量大的必查,同一参保人重复超量开药的必查,单体定点医疗机构纸质处方开方多的必查,重点科室医保医师开方数量大的必查。检查发现的定点医药机构和参保人违法违规问题,要依法依规快查快处。要加强参保人的健康和法治教育,坚决打击医患合谋欺诈骗保,对参与欺诈骗保的参保人要综合采取信用评价、减少医保服务便利度等方式予以教育和惩戒,支持各地探索适当调整欺诈骗保参保人的医保待遇。对存在违规违法问题的,依法追究相应责任。

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从“古老、稀缺”到“跨界、潮流”,非遗逐渐焕发新的活力。当年轻一代加入非遗传承行列金沙1970,会为非遗带来哪些变化?他们又怎么理解传承与创新的关系?近日,中国青年报社社会调查中心联合问卷网(wenjuan.com),对1000名青年进行的一项调查显示,守护和传承非遗,89.7%的受访青年认为坚持匠心、守正创新重要。推动非遗更好地发展,59.2%的受访青年期待打造多元化非遗体验项目,增强参与感和体验感,54.1%的受访青年建议举办非遗文化节、文化展,传播非遗文化。

2010年,90后畅杨杨回到家乡河南省洛阳市,成为了一名职业剪纸人。其实,畅杨杨与剪纸的缘分很早就结下了,孩童时期的他经常跟着村里的奶奶们学习剪纸,只是那时他没想到有朝一日这会成为自己的事业。返乡之后,畅杨杨走街串巷,四处拜访剪纸大家、民间艺人,搜集并学习剪纸知识。2015年,孟津剪纸入选河南省非物质文化遗产代表性项目扩展项目名录,畅杨杨也成为孟津剪纸代表性传承人。

开工作室、做文创、线上直播……畅杨杨试着将孟津剪纸介绍给更多人,获得大众和市场的认可。但他逐渐意识到,单靠传承人个人的力量很难做成这件事。“有些非遗传承人剪纸剪得非常好,但在如何把作品变成商品,怎样设计和包装更有吸引力,怎样做成文创等方面比较吃力,缺乏相关的理念和能力,这是当前面临的比较大的挑战。”

对于非遗的发展面临的挑战,51.4%的受访青年认为是难以转化成经济效益,可持续性不足;49.6%的受访青年觉得是保护力度不足,缺少资金及政策扶持;44.0%的受访青年认为是社会关注度不高,影响力较小。其他还有:创新能力较弱,与现代文化不相适应(41.6%);传承人数量少金沙1970,技艺面临流失风险(39.4%);缺少传播和推广非遗的有效渠道(30.3%);存在侵权现象,对非遗的产权保护不足(15.8%)。

“从长远发展来看,非遗需要拥抱市场,但要找到传承与创新之间的平衡点。”肖瑶介绍,手工刺绣非常耗费精力和时间,对个人技艺要求比较高,这决定了绣品的价格不会便宜,即使是件很小的刺绣作品,价格都要几百元,因此绣品的受众比较有限。现在刺绣领域出现了机绣,短期内可做出多件产品,实现规模化生产,成本也随之降低,更能满足市场需求。“使用机绣并不意味着对传统手艺的弃用,对非遗传承人来说,手绣是个人最基本的技艺,也是立身之本。在掌握刺绣技艺的同时,非遗传承人也要肩负起传承的责任,无论是机绣还是手绣,都要把好品质关,让传统技艺在当今时代始终拥有生命力。”肖瑶说。

推动非遗更好地发展,59.2%的受访青年期待打造多元化非遗体验项目,增强参与感和体验感;54.1%的受访青年建议举办非遗文化节、文化展,传播非遗文化;52.4%的受访青年希望把非遗元素融入日常生活,打造接地气的非遗产品;48.6%的受访青年建议推进非遗进校园、进社区,推动非遗普及教育。其他还有:推进非遗品牌化建设,提升知名度(35.2%);利用网络平台传播推广非遗,提升影响力(33.5%);加大对非遗传承人的扶持力度(24.6%);搭建行业交流平台金沙1970,促进非遗间的交流和合作(22.1%);融合现代元素与时俱进金沙1970,创新非遗的表现形式(14.6%)。

近两年金沙1970,肖瑶尝试将桃源刺绣推向市场,制作一些方便携带、适合送人的小物件,比如耳环、胸针、项链等小饰品,还与许多公司联名开发,打造多样产品,把桃源刺绣带入大众视野。肖瑶认为,推动非遗传承与发展,首先要提升非遗的知名度金沙1970,比如常德本地的桃源刺绣、桃源木雕等非遗,不仅外地人知之甚少,甚至很多本地人都不了解,还需要在宣传和推广上下力气。肖瑶希望政府加大对非遗传承的资金投入,为非遗传承人在创业上适当给予补贴。“另外金沙1970,希望多开设一些培训课程,比如怎样开发市场、如何进行营销管理等,让非遗传承人能够更好地适应时代的变化。”