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9月5日,59岁的尧女士在家人的搀扶下,来到海军军医大学第三附属医院就诊,该院肝胆内科副教授邹珊珊详细询问了尧女士病史,对其细致查体,发现她的总胆红素在两周内升高了一倍,从226umol/L升至了453.2umol/L,伴有凝血功能的下降,提示肝功能迅速恶化,病情十分凶险、预后很差。根据治疗团队诊断,尧女士为“肝功能衰竭”,尧女士立即被收治住院治疗。
临床上经常使用的人工肝模式有血液/血浆灌流、血液滤过、血液透析、血浆置换、连续性血液净化技术和分子吸附再循环系统等,不同的患者可通过不同的组合达到治疗的目的。DPMAS是将血液引出体外经过一个血浆分离器,分离出来的血浆依次经过阴离子树脂血浆胆红素吸附柱和中性大孔树脂吸附柱,血浆中的胆红素等毒素被吸附一部分后,与血细胞等有形成分汇合回到人体。血浆经过两个吸附柱的联合吸附,能增加对炎性介质、胆红素等毒素的清除能力。
尧女士和家属对人工肝治疗不了解,有些畏惧和犯难,该院肝胆内科主任胡和平和邹珊珊为他们详细讲解后,患者和家属同意接受人工肝治疗。9月经过3次DPMAS治疗,尧女士的肝功能得到明显改善,总胆红素稳定下降到了117umol/L,凝血功能恢复到了正常水平。尧女士说,随着治疗起效,她的胃口很好,精神也好了。9月底尧女士顺利出院,截至目前c7c7娱乐平台模拟器,复查一切良好。
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11月4日,澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者从上述医院获悉,这名患儿小林(化名)自出生起即表现为大角度的斜视,难以向前方注视,严重影响了生活质量。多方辗转求医后,父母带孩子来到了上海儿童医学中心眼科主任刘红的门诊。经过各项眼科检查及影像学检查,刘红确诊小林患有由罕见的先天性多眼外肌缺失引起的复杂斜视。
“斜视是儿童眼科的常见病,患病率为0.8%-6.8%。斜视不仅影响外观,还会影响视功能,导致立体视觉减弱或丧失,无法完成精细动作,行走易摔跤等。此外,斜视还会引起弱视,也可加快近视的进展。”刘红进一步表示,对于斜视,早期识别和早期干预十分重要。在这一疾病的治疗方式上,除传统的斜视手术以外,也开展了A型肉毒毒素眼外肌注射等新型微创斜视手术。