马来西亚总理寄语北大学生:以知识传播促进公平正义
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尿路上皮癌有哪些危险因素和高危人群?邢念增介绍,吸烟是导致尿路上皮癌最常见的危险因素,可使膀胱癌危险率增加2倍至4倍,这也是男性发病率高于女性的最主要原因。烟草中的苯环类物质通过肾脏代谢到膀胱后,对膀胱尿路上皮造成长期慢性刺激,导致癌变发生。此外,与化工类产品的接触也是导致尿路上皮癌的高危因素。
然而,即便在癌症早期,仍有约50%的患者最终会发展为肌层浸润性膀胱癌,甚至发生转移。而肌层浸润性膀胱癌的治疗则更为复杂,往往需要全膀胱切除。不过,也可以通过膀胱切除术取得根治,并通过药物综合治疗预防复发,这两方面近年来也都有很多的进展。例如,更微创的腹腔镜和机器人技术可以减少创伤和并发症、尽可能保留患者的正常泌尿功能;免疫治疗药物——纳武利尤单抗在术后辅助治疗中的III期研究也取得了成功,证实可以大大降低患者的术后复发和死亡风险。2021年,《CSCO尿路上皮癌诊疗指南(2021版)》将纳武利尤单抗辅助治疗方案纳入了推荐。
他称,传统的一线治疗多为含铂化疗,但疗效有限,且副作用较大。免疫治疗的出现为患者带来了新希望,不过,仍有部分患者对免疫治疗不敏感或耐药。去年年底,III期研究CheckMate-901公布了结果,首次证实了纳武利尤单抗联合化疗的方案疗效显著优于顺铂化疗,可为尿路上皮癌一线患者带来显著的总生存期(OS)与无进展生存期(PFS)获益,且对于仅有淋巴结转移的患者疗效尤为突出,超六成患者的肿瘤完全消失。
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建立齐抓共管行刑衔接机制。日喀则市公安森警部门强化与行政主管部门的沟通协作,在贯彻落实自治区公安厅与9家行政监管部门共同制定行刑衔接管理办法基础上,结合工作实际,先后与市场监管、生态环境、林草等部门制定《食品、药品和知识产权行政执法与刑事司法衔接工作细则》《生态环境执法与刑事司法衔接工作实施细则》《林草行政执法与刑事司法衔接办法》等机制,有效提升了系统治理、综合治理、源头治理的水平。
结合生态环境及资源分布的实际,日喀则市公安森警部门将生态环境及资源划分为自然保护地(区)、河流、湖泊(水库)、林区、矿区、道路、园区、景区、冰川等九类自然资源区域进行分类管控。同时,建立首批生态警务室(站)27处,并将利用行政监管部门现有的“检查站、观测塔、巡护站”等,因地制宜再建一批生态警务室(站),延伸工作触角,全力打造共治共建共管新格局,切实提升打击治理效能。
日喀则市公安森警部门采取组织学习培训等措施,不断提升队伍执法能力水平。他们先后与山东省、云南省昆明市等省、市公安机关环食药知和森警部门签订“业务帮扶协议”,建立“友好支队”,带动队伍执法能力水平不断提升。依托援藏渠道和上级业务部门支持帮扶,日喀则市公安森警部门先后选派民警赴多个省市公安机关参加各类“环食药知”执法技能提升培训班和跟班学习。同时,采取“请进来”的方式,邀请相关省市公安机关专家进藏开展送教活动,面对面传授先进工作经验和做法。