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kaiyun·开云

缓慢性心律失常是一类常见的心血管疾病，对于严重的缓慢性心律失常或心动过缓，植入心脏起搏器是重要的治疗方法，具有药物无法替代的临床价值。近年来，随着人口老龄化的加剧和人们生活方式的转变，中国心脏起搏器临床应用植入量明显增加，2023年我国心脏起搏器植入138622例，较2022年增长26%。除了老年患者外，年轻人群也会因为病理性因素等导致心动过缓，严重者也需要安装心脏起搏器。

来自江苏南通的朱先生就是一位年仅36岁的缓慢性心律失常患者。18年前，他接受了传统单腔起搏器手术的治疗。朱先生说，自己身上传统单腔起搏器的导线、囊袋是埋藏于左侧胸口皮下的，不但影响活动，睡觉时如果左侧卧睡会有异物感，也容易产生导线磨损，看上去也不美观，游泳健身时别人在秀肌肉，自己则会产生自卑感，有点羞于在公共场合暴露自己的“隐私”。

今年，这台“老伙计”已经到了更换的年限，在医生的建议下，朱先生换上了“进博宝宝”——雅培AVEIR VR单腔植入式无导线心脏起搏器。“换上新的起搏器后，现在从外观看，几乎看不见伤疤和切口，也看不到冗杂的囊袋和导线，我可以自在活动，心理压力小了，人也变得自信了，我切身体会到科技让我生活得更健康、更美好。”朱先生感慨不已。

让朱先生重新找回自信，其实要感谢进博会的溢出效应。雅培的AVEIRTM VR单腔植入式无导线心脏起搏器是第五届进博会的“首秀”展品，自2022年起通过“进博之门”开启“中国之旅”，于今年在中国成功获批上市并完成首批植入手术，朱先生即为首批植入患者之一。第七届进博会将要首发的AVEIR DR双腔植入式无导线心脏起搏器，则是最新一代产品，可以通过雅培特有的i2i通讯技术，实现右心房和右心室两个植入设备间的互联通信，满足不同起搏适应症患者的需求。

张焱介绍说，与传统起搏器不同，无导线起搏器通过微创、基于导管的手术直接进入心脏，消除了在皮肤下使用心脏导线和脉冲发生器的需求，无须手术切口制作囊袋和植入导线，避免了起搏器囊袋的破溃和感染以及起搏导线磨损、断裂和脱位的风险，显著减少了手术创伤和恢复时间，不影响患者肢体活动及美观，患者甚至感觉不到起搏器的存在。

有别于传统的无线传输、蓝牙传输等，雅培独创的i2i通讯技术（植入物到植入物通信技术）允许两个无导线起搏器在心脏的不同腔室之间进行通信和同步工作。一个设备对右心室起搏，另一个设备对右心房起搏，将电脉冲直接传递到心肌，以恢复正常的心律。由于两个设备相互独立，因此医生可以根据患者情况，从单腔治疗升级到双腔治疗。

例如，一个起搏器可能会向另一个起搏器发送“我刚起搏”或“我正在感知，我们需要为锻炼加快心率”等信息。这种通信的速度非常快，可在几毫秒内完成，这对于保持心脏腔室之间的同步至关重要。该系统通过在心脏双腔的两个无导线起搏器之间提供“节拍对节拍”的通信，实现起搏技术的一大飞跃。这项技术的核心在于使用高频脉冲，通过体内血液的自然导电特性，实现起搏器之间的信息传递。而且相比传统的感应、射频或蓝牙通信，它在能量效率上更为高效，有助于保持起搏器的电池寿命。临床观察发现，这种房室同步不受患者体位的影响，在多种姿势和步态（包括坐姿、仰卧、左侧卧位、右侧卧位、站立、正常行走和快速行走）下观察到的平均同步性超过95%。

kaiyun·开云

留坝县扩大文旅业态就业容量，开发民宿、餐饮、文创、电商等行业岗位；做优绿色食药产业，建设食用菌三产融合示范园，发展食用菌、设施蔬菜示范基地、林下中药材种植基地、林麝养殖场等。累计建成各类产业基地210个，培育产业大户253户，扶持经营主体85个，创造绿色就业岗位3800余个，带动绿色创业2500余人。

同时，该县拓展本地就业岗位8000余个，开发公益性岗位1000余个，用好“陕企通”平台，推动“零工市场”标准化建设运营，开展“就业在留坝服务暖人心”系列活动，高频次线上线下宣传推送，促进人岗匹配；以工代赈促就业，围绕农村交通、水利、文旅等领域，多渠道扩大以工代赈规模，吸引本地劳动力就地就近务工。目前，全县农村劳动力实现转移就业1.72万人，务工增收达4.5亿元。

据介绍，《中国就业发展报告(2024)》是由中国劳动和社会保障科学研究院组织编写、社科文献出版社编辑发行的年度就业蓝皮书，报告分析了2023年就业总体形势与未来发展趋势，以及就业优先政策的新进展，关注影响扩大就业的制造业高质量发展、绿色发展、劳务品牌、收入分配、新型消费等因素，从就业政策与就业服务角度探讨人力资源服务业发展、就业保障理论与实践、数字化赋能、马兰花创业培训项目评估体系开发，研究了农民工就业创业、职业学校学生、高校本科毕业生、青年就业创业等重点群体就业问题，关注数字化学习、终身学习体系、数字技能人才产教融合等前沿领域。(完)