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无锡虹桥医院骗保事件曝光后,国家医保局对此迅速作出回应。9月23日,国家医保局派出飞行检查组进驻无锡虹桥医院。澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者从国家医保局获悉,在当地公安机关配合下,检查组初步查实有关情况:检查发现,该院涉嫌违法违规使用医保基金2228.4万元,其中以勾结中介或以免费体检为名,拉拢诱导参保人员虚假住院,通过伪造医学文书、虚构诊疗服务等,涉嫌欺诈骗取医保基金1179.2万元(最终金额以实际核实为准)。

一、有组织团伙式作案。医院法定代表人、实控人王为民,与院长胡玉芝、无锡市癌症康复协会分队负责人陶燕娜等人勾结。陶燕娜利用工作便利澳威斯尼斯人wns8888,以虹桥医院有“优待”为名,介绍病友及老人虚假住院。医院医保信息部王贵敏负责对接,联系医生开具入院手续,交给护士长安排“住院”。虚假住院参保人员除个别接受体检外,多数不做任何检查诊治,在医院免费吃住2-3天即出院。

二、全链条专业化造假。接到虚假住院人员信息后,由临床医生根据患者个人状况,“量身定制”虚假住院方案。医院内科、外科、骨科医生,编写糖尿病、腰椎间盘突出等慢性病诊断,据此下达虚假医嘱、开具虚假处方、编造治疗记录。体检中心、放射科、超声科、检验科等根据医生诊断,直接从超声等图像报告库中,复制、截取与诊断对应的其他患者影像图片,对报告数值进行手动修改,伪造对应的CT、核磁共振、超声、血尿化验等报告记录。

四、设置阴阳账簿、真假病区。医院财务部以白条减免或现金支付形式,为参与虚假住院的人员支付提成,资金往来记录在私设账簿中,在明面账簿上则通过伪造的会计凭证予以掩盖。同时将虚假住院病人与正常住院病人分别安置,使用不同的病区代码予以区分澳威斯尼斯人wns8888,限制假病人行动区域,控制人员知悉范围。该院医生供述澳威斯尼斯人wns8888,甚至连本院医生也不知道这些病人登记在自己所在科室住院。

五、恶意对抗调查。该院采取多重对抗手段,妄图以“死无对证”应对调查。一是集体串供。医院管理层与部分医务人员、参保人员相互串供。二是篡改病历。伪造影像图片,对存在造假瑕疵的部分病历进行篡改。三是销毁账簿。指使相关人员企图销毁检查资料和会计凭证,均被公安机关查获。四是删除数据。大量删除CT、核磁共振影像图片,删除财务主管人员电脑主机信息,篡改药品耗材采购、销售电子记录,后被医保部门、公安机关恢复。 

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这也是国有大行时隔15年左右再次迎来国家注资,此前已有过三轮主要注资:第一次是1998年,财政部发行特别国债向四大行注资2700亿元;第二次是2003~2007年,财政部通过中央汇金向工行、建行、中行、交行分别注资并实现A/H股两地上市;第三次是2010年,工行、建行、中行、交行通过配股补充资本;农业银行、邮储、交行陆续通过IPO和定增等方式募资。

林英奇认为,从历史经验来看,配股通常存在折价,对股价有负面影响;可转债由于存在转股价格的限制(一般不低于1倍市净率,强制赎回条件一般为转股价格的130%),对于银行股价表现和估值水平有要求,实际资本补充时间有不确定性;定增的方式限制相比前两种方式较小,更为可行。“从历史上看,定增价格一般不低于1倍市净率,‘破净’上市公司融资也存在一定政策限制,后续观察是否有突破这一惯例的可能。”他在最新报告中强调。

有市场权威专家此前对第一财经表示,一直以来,我国银行业外源性补充资本的渠道有待畅通,补资本主要依靠内源性的利润留存,净息差收窄下,资本金不足将明显制约银行支持实体经济的能力。当前,银行净息差面临较大收窄压力,很多银行有补充资本的意愿。如果能够推动银行资本补充有效落地,有利于保障银行可持续经营,提升未来金融支持实体经济的能力。

去年8月澳威斯尼斯人wns8888,民生银行宣布终止了一项500亿元的可转债发行计划,引起市场关注。该行称是综合考虑资本市场环境,经过审慎分析与论证作出决定。当时,民生银行投资者热线工作人员对记者表示,终止此次可转债发行主要有两方面原因,一是此次融资规模较大,当前二级市场可能承受能力有限;二是上述再融资方案推出时间较长,放在当下有些不完善之处。(详见报道:民生银行500亿可转债终止发行背后:综合考虑市场环境和发行方案合理性)

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